歯周病

歯周病は「生活習慣病」の一つとされています。たとえ歯科医院で治療を受けたとしても、ご自宅での毎日の歯みがきなどのお口のケアが不十分であれば、再発の可能性が高まります。
さらに、不規則な食事、喫煙、ストレスといった要因も歯周病のリスクを増大させます。

歯周病は、細菌による感染症です。
まずは、歯石や歯垢などの原因菌を丁寧に除去しますが、それだけでは不十分。細菌に直接働きかける治療も重要です。

何度も再発している方や複数の歯を失った方は、生活習慣や過去の治療法に問題がある場合もあります。

当院では、科学的根拠に基づいた治療に加え、生活習慣の改善指導も行い、再発を防ぐ治療に取り組んでいます。

歯周病は、歯茎の内部で進行するため、外からは確認しづらい病気です。
この病気は細菌による感染症で、さまざまな種類の細菌が関与しています。
細菌の種類に応じて、最適な治療法や薬品が異なるのが特徴です。

そのため、私たちは精密機器を駆使した科学的な検査を行い、原因を特定します。そして、各患者さんに最も適した治療プランを個別に策定しています。

ここからは、当院が行っている検査や治療法について、詳しく説明します。

咬合検査では、歯に加わる力のバランスを詳しく確認します。
特定の歯に過剰な力がかかると、歯ぐきや骨に負担がかかり、炎症が進行する恐れがあります。
噛み合わせを適切に調整することで、治療の効果を向上させ、歯をより長く健康な状態で保つことができます。

歯周ポケットの深さを測定するために、専門の器具である「歯周プローブ」を使用します。
この深さは、歯周病がどれほど進行しているかを判断するための重要な指標です。

健康な状態の歯茎では、歯周ポケットの深さは通常1〜2mm程度です。
しかし、3mmを超える場合には、歯周病の可能性が考えられます。

歯周病は顎の骨を溶かす病気であり、進行すると歯を支える骨が徐々に減少します。

この骨の状態は目視では確認できないため、X線検査が重要です。当院では「CT/レントゲン」を用いたX線検査を実施しています。

一般に知られている「レントゲン」は二次元の画像を撮影しますが、CTはお口の周囲を全方向から撮影し、立体的でより鮮明な画像を提供します。これにより、骨の状態を詳細に把握することが可能です。

口腔内の状態を詳しく記録するために写真を撮影します。これにより、歯磨きの仕上がり、噛み合わせ、歯並び、治療後の変化などを評価できます。

当院では、EMS社の「エアフロー」という機器を使用して、患者さんのお口のクリーニングを行っています。
このエアフローは、微細なパウダーを歯に吹き付けて、汚れを効果的に除去します。歯垢や初期の歯石だけでなく、バイオフィルムと呼ばれる細菌の集まりも取り除くことができます。この処置は歯や歯肉を傷つけることなく行えるのが魅力です。

歯周病が進行し重度になると、歯を支える骨が溶け始め、歯が不安定になりがちです。この状態になると、多くの歯科医院では抜歯を検討することがあります。また、抜歯を選択しなくても、いずれ歯が自然に抜けてしまう可能性が高まります。

しかし、骨を再生し、歯の安定性を取り戻すことで、抜歯を避けることが可能です。当院では、この目的のために「歯周組織再生療法」という治療法を用いて、骨の再生を支援しています。ここからは、その治療方法について詳しくご説明いたします。

歯周病によって損なわれた骨や歯肉には、実は自らを再生する能力があります。しかし、現実的には骨が自然に元の状態まで再生することは非常に稀です。これは、歯肉の再生速度が骨に比べて非常に速いため、歯肉が骨の再生に必要なスペースを埋めてしまうためです。

このような問題を解決するために「GTR」という治療法が有効です。この方法では、「メンブレン」と呼ばれる人工膜を用いて、骨が再生するためのスペースを確保します。これにより、骨は歯肉に邪魔されることなく再生することが可能になります。

リグロスは、エムドゲインと同様の方法で使用される、骨の再生を助けるジェル状の薬剤です。この薬剤は保険が適用されるため、患者さんの経済的な負担を軽減しながら治療を受けることができます。

「CGF（Concentrated Growth Factors）」は、患者さん自身の血液から抽出した成長因子を多く含む「フィブリンゲル」を活用する再生療法です。
このゲルを使用することで、骨や歯ぐきの再生を促進し、傷の治りを早める効果が期待できます。
すべて自分の血液から作られるため、拒絶反応やアレルギーの心配がなく、安全性の高い治療法です。

この治療法は、厚生労働省の認可を受けた医療機関でのみ実施できるため、安全性が高く信頼できる再生療法です。

歯周病が進行すると、歯周ポケットが深くなり、その奥深くに歯石が蓄積されてしまいます。
この状態が重度になると、通常の器具では歯石の除去が困難になります。もし歯石をそのまま放置した場合、歯周病がさらに悪化し、最終的には抜歯が必要になることもあります。

こうした状況では、歯肉を外科的に切開して歯石を取り除く「歯周外科治療」が効果的です。

従来の歯周外科治療では、歯肉を大きく切り開いて歯石の除去などを行うため、傷口が治るまでに時間がかかり、患者さんの身体への負担も少なくありませんでした。

当院では、マイクロスコープを活用した「マイクロサージェリー」という低侵襲な外科治療を導入しています。
拡大視野のもとで、精密かつ丁寧に処置を行えるため、切開は最小限で済み、傷口も小さく抑えられます。
その結果、術後の腫れや痛みが軽く、回復も早いという利点があります。

奥歯には複数の根があり、歯周病が深刻化すると、これらの根の周りの骨が減少し、根の分かれ目が露出してしまいます。この部分に歯石が付着すると、通常のクリーニングでは除去が難しくなります。

そこで、「ルートセパレーション」という治療法を用います。これは、歯を2〜3つに分けて歯石を取り除きやすくする方法です。歯石をすべて除去した後は、被せ物を装着して、見た目や機能を元の状態に戻します。

歯周病が進行すると、歯肉は腫れると同時に後退することがあります。治療が進み腫れが収まると、後退した歯肉が目立ち始め、歯が長く見えることがあります。この状態では、歯肉に本来覆われているべき部分が露出してしまい、見た目だけでなく、知覚過敏を引き起こす原因になることもあります。

私たちは、「歯肉移植術」を用いて、外科的な方法で失われた歯肉を再生する治療を提供しています。

歯周病は、一度発症すると再発しやすく、多くの患者さんが抱える悩みのひとつです。この病気は細菌による感染症であると同時に、生活習慣病の一面も持っています。
冒頭で「歯周病は治せます」とお伝えしましたが、そのためには患者さんご自身のご協力が不可欠です。
私たちがどんなに尽力しても、日々の歯みがきや定期的なメンテナンスを怠ると、完治は難しくなります。

当院では、セカンドオピニオンのご相談も受け付けています。
長期間にわたり歯周病治療を続けているのに、改善が見られない方や、すでに歯周病の影響で複数の歯を失い、残っている歯を守りたいとお考えの方は、まずはご相談ください。